
Парк Победы

улица Генерала Ермолова, 2
-
Приходите к нам
ежедневно 10:00 - 22:00

ИНН 7722429257
ОГРН 5177746375120
Наталия Владимировна Кадочикова, врач-дерматовенеролог, косметолог, научный руководитель AGE CLINIC.
Форма губ вас устраивает, но над верхней губой появились вертикальные морщинки. Сначала они были заметны только при движении, а теперь видны и в покое. Хочется сделать кожу ровнее — без более объёмных губ и заметного изменения улыбки.
Уменьшить кисетные морщины без увеличения губ во многих случаях возможно. При этом работать можно с кожей над губой, а не добавлять объём самой губе. Выбор зависит от того, что преобладает: мимическая активность, поверхностная сеточка или устойчивые заломы. Лазерная коррекция, инъекции для качества кожи и ботулинотерапия решают разные задачи и не заменяют друг друга.
Кисетными называют преимущественно вертикальные морщины на коже вокруг рта, особенно над верхней губой. Их также называют «морщинами курильщика», но они встречаются и у людей, которые не курят: значение имеют возраст и индивидуальные особенности тканей.
Динамические морщины становятся заметнее при сокращении мышц — например, когда человек вытягивает губы. Статические морщины видны и при расслабленном лице. У одного человека могут сочетаться оба варианта. Это различие важно: уменьшение активности мышцы и выравнивание уже сформировавшегося кожного рельефа — не одна и та же задача.
Обычно участвует несколько факторов. Повторяющиеся движения создают складки в одних и тех же местах. Возрастные изменения кожи влияют на её упругость: со временем линии могут сохраняться и после расслабления мышц. Ультрафиолет и курение ускоряют старение кожи, а сухость делает мелкую сеточку заметнее.
Но одинаково выглядящие морщины не всегда требуют одинаковой процедуры. Врач оценивает кожу в покое и при мимике, выраженность заломов и состояние окружающих тканей. О смежной проблеме можно прочитать в статье о том, почему кожа становится тонкой и дряблой.
На консультации важно обозначить оба пожелания: уменьшить морщины над губой и сохранить привычный вид губ. Отсутствие добавленного объёма не всегда означает полное отсутствие изменений их положения: например, ботулинотерапия может слегка выворачивать верхнюю губу. Поэтому результат обсуждают не только для кожи, но и для улыбки в целом.
При морщинах, которые сохраняются в покое, врач может рассматривать лазерную коррекцию кожи. В AGE CLINIC представлено лазерное омоложение Fotona. Для эрбиевой лазерной шлифовки есть исследования непосредственно в области верхней губы, показавшие уменьшение выраженности морщин.
Важен конкретный протокол, а не только название аппарата. Мягкое лазерное омоложение, поверхностный пилинг и шлифовка различаются по интенсивности воздействия и восстановлению. Данные об эффективности шлифовки нельзя автоматически переносить на любой сеанс Fotona 4D. Возможность обработки зоны, режим и допустимую глубину воздействия врач определяет после осмотра.
После лазерного воздействия могут возникать покраснение, отёк и шелушение. Возможны также нарушения пигментации и обострение герпеса; сроки восстановления зависят от протокола. Поэтому обещание «убрать глубокие заломы без реабилитации» некорректно.
Если морщинки подчёркиваются обезвоженностью, врач может предложить биоревитализацию лица с подбором препарата и допустимой зоны введения. Её задача — улучшить увлажнённость и качество кожи, а не увеличить объём губ. Для отдельных гиалуроновых составов показано улучшение поверхностных морщин и показателей качества кожи.
Но биоревитализация не должна обещаться как способ убрать любой глубокий залом. Препараты различаются, а данные об одном составе не доказывают одинаковый эффект всех средств. При устойчивых морщинах она может быть вспомогательной частью плана, а не заменой коррекции рельефа. После инъекций возможны временные папулы, отёчность и синяки.
Когда линии усиливаются главным образом при движении губ, врач может рассматривать ботулинотерапию кисетных морщин вокруг рта. Она временно уменьшает активность соответствующих мышечных волокон. Исследования показывают возможность уменьшения динамических морщин в этой области. При этом уже сформировавшийся залом кожи может сохраниться.
Зона вокруг рта требует особенно осторожного подхода. Избыточное расслабление мышц может затруднять смыкание губ, питьё и произношение отдельных звуков. Кроме того, верхняя губа иногда слегка выворачивается и визуально выглядит полнее, хотя объём не вводился. Если принципиально сохранить её положение, это нужно обсудить до процедуры.
Ботулинотерапия не обязательна для каждой пациентки с кисетными морщинами. Врач проверяет показания, противопоказания и инструкцию конкретного препарата, объясняет ограничения и альтернативы.
Монополярный RF-лифтинг Oligio уместно обсуждать, если вместе с морщинами вокруг рта есть снижение упругости кожи нижней трети лица. Это отдельная задача комплексного плана: опубликованное исследование Oligio оценивало именно дряблость нижней трети лица, а не изолированные глубокие заломы над верхней губой.
Поэтому обещать, что Oligio сам по себе уберёт выраженные кисетные морщины, оснований недостаточно. Он не заменяет целевую работу с рельефом кожи или мимическим компонентом. Наличие нескольких морщинок над губой само по себе не означает, что необходимо проводить RF-лифтинг всего лица.
План коррекции — не список всех доступных аппаратов и инъекций. Сначала определяют основную задачу, затем выбирают подходящий метод и оценивают результат. Дополнительную процедуру обсуждают только для той проблемы, которая сохраняется.
Например, улучшение увлажнённости кожи и уменьшение линии, заметной в покое, — разные ожидаемые результаты. А если пациентка не готова к восстановлению после более интенсивного воздействия, важно заранее обсудить, какой степени коррекции можно ожидать от более щадящего варианта.
Основа ухода — мягкое очищение, подходящий увлажняющий крем и регулярная защита от солнца. Для открытых участков кожи выбирают средство широкого спектра с SPF 30 или выше. Отказ от курения тоже важен для профилактики преждевременного старения.
Уход может уменьшить сухость и сделать мелкие линии менее заметными, но не стоит ждать от крема такого же эффекта, как от процедур, работающих с устойчивыми морщинами. Средства, вызывающие жжение и выраженное раздражение, не нужно использовать ради ощущения «активной работы». Схему ухода, особенно перед аппаратной коррекцией, лучше согласовать с врачом.
Расскажите о ранее введённых препаратах в губы и кожу вокруг рта, перенесённых процедурах, аллергиях, принимаемых лекарствах, беременности или грудном вскармливании. Это помогает оценить, какие методы сейчас допустимы. При активном воспалении или высыпаниях в предполагаемой зоне обработки сначала необходимо разобраться с их причиной.
Отдельно сообщите об эпизодах герпеса на губах: после лазерной обработки вокруг рта возможно обострение. Необходимость профилактики и препараты определяет врач. Заранее уточните ожидаемое восстановление, ограничения и срок контрольного осмотра.
Да, в ряде случаев можно работать с рельефом кожи лазером, а при выраженной мимике — обсуждать ботулинотерапию. Выбор зависит от глубины морщин и желаемого результата. Отказ от филлеров не означает, что нужно отказаться от любой коррекции.
Она может улучшить качество кожи и поверхностные линии, но выраженный залом способен сохраниться. Возможность одной процедуры или необходимость курса определяют по состоянию кожи и конкретному препарату, а не только по возрасту.
Сравнивать их как полные аналоги некорректно. При устойчивом кожном заломе обсуждают лазерные методы коррекции рельефа. Oligio может решать сопутствующую задачу снижения упругости кожи, но доказательств именно для изолированных глубоких кисетных морщин недостаточно.
Это может быть целью плана: работать прежде всего с окружающей кожей, не вводя объём в губы. Однако отдельные методы способны менять их положение, а после процедур возможен временный отёк. Эти различия важно обсудить заранее.
Гарантировать это нельзя. Результат зависит от глубины линий, состояния кожи, метода и переносимой интенсивности воздействия. Иногда реалистичная цель — заметно смягчить морщины, сохранив естественный вид, а не добиться абсолютно гладкой кожи.
Начать можно с простого запроса: «Хочу уменьшить морщины над верхней губой, но не хочу увеличивать губы». На консультации важно определить, какие изменения связаны с кожей, какие — с мимикой, и какой результат соответствует вашим ожиданиям.
AGE CLINIC находится в Москве, рядом с Кутузовским проспектом и метро «Парк Победы», по адресу: улица Генерала Ермолова, 2. Контакты клиники и запись на консультацию.
Цель — не сделать губы больше, а подобрать коррекцию, которая отвечает вашему запросу и учитывает особенности тканей.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. У процедур есть противопоказания и риски. Метод коррекции и ожидаемый результат определяются индивидуально.
Парк Победы

улица Генерала Ермолова, 2
Приходите к нам
ежедневно 10:00 - 22:00
Екатерина Викторовна это мастер своего дела, которая любит и знает свою работу! Ответственный , чуткий врач. У меня был запущенный случай.. Но Екатерина Викторовна меня правильно настроила и мы всё вылечили и наладили гигиену. Каждое лечение зуба у Екатерины Викторовны для меня сравнимо с тонкой ювелирной, кропотливой работой.
Команда Age Clinic: мы очень рады, что помогли вам в сложной ситуации. И теперь все будет хорошо. У вас отличный врач - полностью согласны! Здоровья вам и больше поводов для улыбки :)