
Парк Победы

улица Генерала Ермолова, 2
-
Приходите к нам
ежедневно 10:00 - 22:00

ИНН 7722429257
ОГРН 5177746375120
Наталия Владимировна Кадочикова
врач-дерматовенеролог, косметолог, научный руководитель AGE CLINIC
Стаж — более 25 лет
«Доктор, у меня раньше щёки краснели только от холода или после спорта. А теперь лицо практически всё время красное, и около носа стали видны мелкие сосуды».
С таким запросом пациенты приходят довольно часто.
Иногда человек годами считает свою кожу просто чувствительной. Покупает успокаивающие кремы, меняет уход, старается меньше бывать на морозе — но краснота постепенно становится более стойкой, а на щеках или крыльях носа появляется заметная сосудистая сетка.
Важно понимать: постоянное покраснение лица — это не диагноз.
За ним могут стоять разные состояния, и прежде чем пытаться «убрать красноту», врачу необходимо понять её причину.
Кожа действительно может временно краснеть у совершенно здорового человека.
Это происходит, например, при физической нагрузке, на морозе или жаре, после горячего душа, при эмоциональном напряжении, после употребления алкоголя или острой пищи.
Сосуды расширяются, приток крови увеличивается — и лицо становится красным.
Если спустя некоторое время цвет кожи возвращается к обычному, такая реакция сама по себе ещё не говорит о заболевании.
Другая ситуация — когда краснота становится практически постоянной, появляются отдельные расширенные сосуды или сосудистая сетка.
В этом случае я рекомендую не маскировать проблему тональным средством, а показать кожу врачу-дерматологу или врачу-косметологу.
Нет. В бытовой речи эти понятия часто смешивают.
Под «куперозом» обычно подразумевают видимые расширенные мелкие сосуды — телеангиэктазии, которые могут выглядеть как отдельные красные линии или сосудистая сетка.
Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи. Покраснение и видимые сосуды могут быть его проявлениями, но клиническая картина розацеа этим не ограничивается.
Поэтому формула «красное лицо = купероз = нужно удалить сосуды» слишком упрощённая.
Если покраснение связано с розацеа, работа только с видимыми сосудами не заменяет диагностику и лечение самого заболевания.
Подробнее о подходе AGE CLINIC к таким состояниям — по внутренней ссылке «лечение купероза и розацеа».
На видимость сосудов влияет сразу несколько факторов.
Имеют значение индивидуальные особенности кожи и сосудистой системы, наследственная предрасположенность, воздействие ультрафиолета, перепады температуры и некоторые дерматологические заболевания.
Особенно часто сосудистые изменения становятся заметны на щеках, вокруг крыльев носа, на подбородке и в центральной части лица.
У некоторых пациентов сначала возникает склонность к эпизодическому покраснению, а затем отдельные сосуды становятся заметными постоянно.
Но определить причину только по фотографии или описанию симптомов невозможно.
Это один из частых запросов и одновременно хороший пример того, почему не стоит самостоятельно ставить себе диагноз.
Краснота в центральной части лица может быть связана с повышенной сосудистой реактивностью, видимыми поверхностными сосудами, розацеа и другими состояниями.
Даже внешне похожая краснота у двух пациентов может потребовать разной тактики.
На консультации врач оценивает характер и продолжительность покраснения, наличие видимых сосудов, жжение или чувствительность, воспалительные элементы, провоцирующие факторы и состояние кожного барьера.
И только после этого можно обсуждать методы коррекции.
Если речь идёт об уже сформировавшихся расширенных поверхностных сосудах, рассчитывать только на косметический уход обычно не стоит.
Крем способен поддерживать кожный барьер, уменьшать раздражение и субъективную чувствительность кожи, но возможности наружной косметики и аппаратного воздействия различаются.
При этом удалять каждый заметный сосуд тоже нужно не автоматически. Сначала врач должен определить, является ли он самостоятельной эстетической проблемой или частью заболевания кожи.
Косметика может быть важной частью ухода за чувствительной кожей, особенно если необходимо поддерживать защитный барьер и уменьшать воздействие раздражающих факторов.
Но крем не работает как аппаратная технология и не способен физически воспроизвести селективное световое воздействие на сосуд.
Поэтому обещания «полностью убрать сосудистую сетку» только домашним средством стоит воспринимать осторожно.
Если сосуды уже хорошо видны, имеет смысл обсудить с врачом методы аппаратной коррекции.
Одним из методов, которые врач может рассматривать при определённых сосудистых изменениях, является фототерапия на платформе Candela Nordlys.
Принцип светового воздействия связан с поглощением энергии определёнными хромофорами кожи. При работе с сосудистыми изменениями одной из мишеней является гемоглобин.
Световая энергия поглощается целевой структурой и преобразуется в тепло. Это позволяет врачу воздействовать на определённые сосудистые проявления, подбирая параметры с учётом их типа, расположения и особенностей кожи пациента.
Важно: Nordlys лечит не «красное лицо вообще». Сначала врач определяет причину красноты и только затем решает, является ли фототерапия подходящим методом.
Именно поэтому в AGE CLINIC в Москве процедура проводится после оценки кожи врачом.
Врач может рассматривать фототерапию при наличии определённых поверхностных сосудистых изменений и покраснения, если для этого есть показания.
При выборе тактики учитываются характер сосудистых изменений, фототип кожи, выраженность покраснения, зона коррекции, наличие загара, сопутствующие заболевания кожи и индивидуальная реактивность.
Поэтому аппарат — это инструмент врача, а не диагноз и не готовый план лечения.
Универсального количества процедур нет.
Оно зависит от характера сосудистых изменений, их выраженности, площади обработки и индивидуальной реакции кожи.
Правильнее оценивать динамику после проведённой процедуры и уже после этого определять дальнейшую тактику.
Изменения не всегда нужно оценивать непосредственно в момент окончания процедуры.
После светового воздействия кожа может временно покраснеть, иногда появляется небольшая отёчность или ощущение тепла.
Дальнейшая реакция зависит от характера обработанных сосудов и индивидуальных особенностей кожи. Окончательный результат оценивают после завершения периода восстановления.
Выраженность реакции индивидуальна.
После фототерапии могут наблюдаться временное покраснение, ощущение тепла, умеренная чувствительность или небольшая отёчность.
Врач даёт рекомендации по домашнему уходу и фотозащите с учётом проведённой процедуры. В первые дни особенно важно не создавать коже дополнительное раздражение и соблюдать рекомендации специалиста.
Аппаратная коррекция не отменяет индивидуальную склонность кожи к сосудистым изменениям.
Если сохраняются факторы, способствующие появлению новых сосудов или покраснению, со временем могут возникать новые проявления.
Если причиной покраснения является хроническое заболевание кожи, особенно важно заниматься не только эстетической коррекцией его проявлений.
Универсального списка запретов для каждого пациента нет.
Если кожа легко краснеет и реагирует на внешние воздействия, стоит внимательно относиться к факторам, которые индивидуально провоцируют выраженное покраснение: сильному перегреву, резким перепадам температуры, интенсивному солнцу, агрессивным косметическим средствам и другим триггерам.
При розацеа индивидуальные провоцирующие факторы особенно важно обсудить с врачом. Независимо от выбранной процедуры значимую роль играет регулярная фотозащита.
Видимая сосудистая сетка — не единственная причина красноты. Покраснение может иметь разный механизм, поэтому при стойких изменениях кожи нужна диагностика, а не автоматическое «удаление сосудов».
Куперозом обычно называют видимые расширенные сосуды. Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, одним из проявлений которого могут быть покраснение и телеангиэктазии. Поэтому эти понятия нельзя считать полными синонимами.
Для коррекции некоторых сосудистых изменений врач может использовать аппаратные методы. Возможность процедуры зависит от характера сосудов и состояния кожи.
Это разные технологии. Выбор зависит от типа и глубины сосудистого изменения, зоны, фототипа и других индивидуальных факторов. Корректнее выбирать не «самый сильный аппарат», а технологию, подходящую конкретному пациенту.
Световые технологии могут применяться для коррекции некоторых сосудистых проявлений и покраснения при соответствующих показаниях. Но розацеа — хроническое заболевание, поэтому аппаратная коррекция отдельных проявлений не заменяет диагностику и медицинскую тактику ведения заболевания.
Платформа Candela Nordlys применяется для работы как с определёнными сосудистыми, так и с некоторыми пигментными изменениями. Но это не означает, что каждому пациенту обе задачи можно или нужно решать одинаково. Если одновременно присутствуют пигментные пятна, врач отдельно оценивает их происхождение.
В AGE CLINIC в Москве мы не начинаем с вопроса: «Сколько вспышек Nordlys вам сделать?»
Сначала врач определяет, почему лицо красное.
Это могут быть отдельные поверхностные сосуды, повышенная сосудистая реактивность, проявления розацеа или сочетание нескольких факторов.
Только после диагностики определяется тактика: нужен ли пациенту уход, лечение основного состояния, аппаратная коррекция сосудистых проявлений или сочетание нескольких подходов.
Если показана фототерапия, параметры Candela Nordlys подбираются индивидуально.
Для нас принципиально важно не просто уменьшить видимую красноту, а понимать, с чем именно мы работаем и почему она появилась.
Парк Победы

улица Генерала Ермолова, 2
Приходите к нам
ежедневно 10:00 - 22:00
Екатерина Викторовна это мастер своего дела, которая любит и знает свою работу! Ответственный , чуткий врач. У меня был запущенный случай.. Но Екатерина Викторовна меня правильно настроила и мы всё вылечили и наладили гигиену. Каждое лечение зуба у Екатерины Викторовны для меня сравнимо с тонкой ювелирной, кропотливой работой.
Команда Age Clinic: мы очень рады, что помогли вам в сложной ситуации. И теперь все будет хорошо. У вас отличный врач - полностью согласны! Здоровья вам и больше поводов для улыбки :)